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吃饭后食道里下不去怎么治疗

男，37岁

病情描述:

吃饭后食道里下不去怎么治疗

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

进食后食物滞留食道可能由贲门失弛缓症、食道狭窄、食道肿瘤、胃食管反流病等原因引起，可通过药物扩张、内镜治疗、手术修复、抑酸治疗等方式改善。
1、贲门失弛缓症
贲门肌肉无法松弛导致食物堆积，表现为吞咽困难、胸骨后疼痛。可遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、硝苯地平缓释片等平滑肌松弛剂，或进行球囊扩张术。
2、食道狭窄
瘢痕收缩或外部压迫致管腔变窄，伴随反流、呕吐。需通过内镜下探条扩张或支架置入治疗，可配合铝碳酸镁片保护黏膜。
3、食道肿瘤
占位性病变阻塞食道腔，可能出现消瘦、呕血。需病理确诊后选择手术切除或放化疗，常用化疗药物包括顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液。
4、胃食管反流
胃酸侵蚀引发炎症水肿，伴烧心感。建议服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合多潘立酮片促进排空，严重者需行胃底折叠术。
日常进食应细嚼慢咽，避免辛辣刺激食物，餐后2小时内保持直立位。反复出现吞咽梗阻需及时进行胃镜检查明确病因。

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