月经期臀部疼痛可能与盆腔充血、子宫内膜异位症、梨状肌综合征、骶髂关节紊乱等因素有关。疼痛程度因人而异，多数可通过热敷缓解，若持续加重需排查器质性疾病。

1. 盆腔充血

经期前列腺素分泌增加导致盆腔血管扩张，可能放射至臀部。建议用暖水袋热敷下腹部，避免剧烈运动，可服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片缓解疼痛。

2. 子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭骶韧带或直肠周围时引发放射性疼痛。常伴有经量增多和性交痛，需通过超声检查确诊。治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂或左炔诺孕酮宫内缓释系统。

3. 梨状肌综合征

经期激素变化使肌肉松弛，压迫坐骨神经产生臀部刺痛。表现为单侧放射痛，可通过拉伸运动和微波理疗改善，严重时需注射醋酸泼尼松龙注射液或甲钴胺注射液。

4. 骶髂关节紊乱

经期松弛素分泌增加可能导致关节错位，引发骶骨区钝痛。建议采用骨盆带固定，配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或盐酸乙哌立松片治疗，必要时需手法复位。

经期保持适度活动，避免久坐和寒凉刺激，每日摄入300毫升温牛奶或饮用生姜红糖水有助于缓解不适。疼痛持续3天以上或伴随发热需及时就诊妇科或疼痛科。