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肩关节活动度越大就越疼是什么原因

女，24岁

病情描述:

肩关节活动度越大就越疼是什么原因

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党保平副主任医师西京医院九八六医院北区

肩关节活动度增大伴随疼痛可能由肩周炎、肩袖损伤、盂唇撕裂、钙化性肌腱炎等疾病引起，疼痛程度通常随活动范围扩大而加重。
1. 肩周炎
关节囊粘连导致活动受限时强行拉伸会引发剧痛，热敷配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解症状，急性期需制动休息。
2. 肩袖损伤
肌腱撕裂在手臂上举时产生机械性卡压痛，可能与退行性变或外伤有关，表现为夜间痛和无力感。超声引导下注射玻璃酸钠或口服甲钴胺片、依托考昔片有助于修复。
3. 盂唇撕裂
关节盂软骨损伤在旋转动作时诱发深部锐痛，常由运动创伤导致，伴随关节弹响。MRI确诊后需关节镜下行盂唇修复术，术后使用氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症。
4. 钙化性肌腱炎
羟基磷灰石结晶沉积在肩峰下间隙引发活动性刺痛，X线可见钙化灶。冲击波治疗配合口服美洛昔康片、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可促进钙盐吸收。
避免提重物及过度上举动作，疼痛持续超过两周或出现肌力下降需骨科就诊，康复期可进行钟摆运动改善血液循环。

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