男性梅毒症状可分为早期硬下疳、二期梅毒疹、三期内脏损害及神经梅毒四个阶段,典型表现为无痛性溃疡、全身皮疹、器官功能衰退及神经系统异常。
一期梅毒主要在外生殖器出现单发无痛性溃疡,边界清晰且基底洁净,多伴有腹股沟淋巴结肿大,需通过青霉素类药物治疗如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松。
二期梅毒表现为全身对称性红斑或铜红色丘疹,手掌足底特征性脱屑性皮疹,可能伴随发热、咽痛等全身症状,血清学检测阳性时可使用多西环素或四环素替代治疗。
三期梅毒在皮肤黏膜形成破坏性结节或溃疡,可累及骨骼心血管系统,引发主动脉瘤或骨膜炎,此时需大剂量青霉素静脉给药并联合糖皮质激素控制炎症反应。
晚期神经梅毒表现为痴呆、共济失调或阿罗瞳孔,脑脊液检查可见蛋白升高和淋巴细胞增多,治疗需采用水剂青霉素持续静脉滴注配合神经营养药物。
确诊梅毒后应禁止性接触直至治愈,定期复查血清滴度,伴侣需同步检测治疗,日常注意增强免疫力并避免酗酒等削弱抵抗力行为。