女性甲状腺结节直径超过10毫米或存在恶性征象时通常建议手术评估。是否需要手术主要与结节大小、超声特征、生长速度、伴随症状等因素有关。
直径超过10毫米的实性结节或混合性结节需警惕,5-10毫米结节若合并微钙化等高风险特征也可能需要手术。
超声显示边缘不规则、微钙化、纵横比大于1等恶性征象时,无论大小均建议穿刺或手术明确性质。
6个月内体积增长超过50%的结节需考虑手术干预,可能与结节内出血或恶变有关。
出现声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状时,提示可能压迫周围组织或存在转移。
建议甲状腺结节患者每6-12个月复查超声,避免高碘饮食,保持规律作息有助于内分泌稳定。