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直肠黏膜脱垂严重吗

女，56岁

病情描述:

直肠黏膜脱垂严重吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

直肠黏膜脱垂多数情况不属于严重疾病，但长期未干预可能引发肛门失禁、溃疡等并发症。病情严重程度与脱垂程度、病程长短、是否合并感染等因素有关。
1、轻度脱垂：
仅黏膜层外翻，表现为排便时肛门肿物脱出可自行回纳。可通过提肛运动、高纤维饮食改善，无须特殊治疗。
2、中度脱垂：
脱出黏膜需手动复位，伴排便不尽感。需采用硬化剂注射治疗，常用药物包括聚桂醇注射液、酚甘油注射液等。
3、重度脱垂：
黏膜长期外露导致糜烂出血，可能需行直肠黏膜环切术或吻合器痔上黏膜环切术。手术适应证需由肛肠外科医生评估。
4、并发症期：
若继发感染或肛门括约肌损伤，需联合抗生素治疗，严重者可能需肛门成形术。并发症会显著影响生活质量。
日常避免久蹲久坐，保持规律排便，出现肛门坠胀或出血症状应及时就医。术后患者需定期复查肛门功能。

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