儿童癫痫可能由遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑发育异常等原因引起,可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等方式干预。
部分癫痫综合征与基因突变相关,建议家长进行基因检测,常用药物包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦口服溶液、拉莫三嗪分散片。
缺氧缺血性脑病或产伤可能导致脑损伤,家长需关注新生儿行为评估,急性期可选用苯巴比妥注射液,后期改用奥卡西平片等口服药物。
脑炎或脑膜炎后遗症易诱发癫痫,家长需按时接种疫苗,感染后遗症期可使用托吡酯片联合卡马西平片控制发作。
皮质发育不良或结节性硬化等疾病常伴癫痫发作,需MRI检查确诊,药物难治性病例可考虑迷走神经刺激术治疗。
患儿发作时应保持侧卧位避免窒息,记录发作时长和表现,定期复查脑电图并根据医嘱调整药物剂量,避免过度疲劳和闪光刺激。