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喉咙苦涩是怎么回事

女，33岁

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喉咙苦涩是怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

喉咙苦涩可能由口腔卫生不良、胃酸反流、咽喉炎、胆汁反流等原因引起，可通过漱口、抑酸治疗、抗感染治疗、调节胆汁分泌等方式缓解。
1、口腔卫生不良
食物残渣滋生细菌导致口苦，表现为晨起苦味明显。建议使用含氯己定的漱口水清洁，配合牙线清除牙菌斑，必要时可短期使用西吡氯铵含片。
2、胃酸反流
胃内容物刺激咽喉产生烧灼感及苦味，常伴反酸嗳气。可服用铝碳酸镁中和胃酸，或使用雷贝拉唑抑制胃酸分泌，严重时需口服多潘立酮促进胃肠蠕动。
3、咽喉炎
链球菌感染引发黏膜充血渗出，出现咽痛伴苦涩感。需用阿莫西林克拉维酸钾抗感染，配合西瓜霜润喉片缓解症状，急性期可雾化吸入布地奈德。
4、胆汁反流
十二指肠内容物逆流导致口苦，多见于胆囊切除术后。建议口服熊去氧胆酸调节胆汁成分，联合铝镁加混悬液保护黏膜，必要时需行内镜下十二指肠分流术。
日常避免睡前两小时进食，减少薄荷糖等刺激物摄入，持续苦涩感应排查胆道系统疾病。

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