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月经来了半个月了不停怎么办

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月经来了半个月了不停怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经持续半个月不停可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、药物止血、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1. 内分泌失调
长期压力或过度减肥可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并减少应激，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2. 子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间长，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用氨甲环酸片止血，较大者需行肌瘤剔除术。
3. 子宫内膜息肉
息肉增生易造成不规则出血，可能伴随经间期点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，息肉摘除术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4. 凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血难止，需完善凝血功能检查。维生素K1注射液、凝血酶原复合物等可用于急性止血，病因治疗需血液科介入。
持续出血期间避免剧烈运动，适量补充动物肝脏等富铁食物，若出现头晕乏力等贫血症状需及时就医。

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