根尖周炎多数情况下无须拔牙,可通过根管治疗、药物治疗、手术引流、定期复查等方式控制感染。根尖周炎通常由龋齿未治疗、牙外伤、牙髓坏死、细菌感染等原因引起。
清除感染牙髓并填充根管,保留患牙。根尖周炎可能与牙髓坏死、细菌定植有关,通常表现为咬合痛、牙龈肿胀。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。
控制急性感染和炎症。根尖周炎可能与免疫低下、邻近组织感染扩散有关,通常伴随发热、淋巴结肿大。可选用头孢克肟分散片、克林霉素胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
切开排脓或根尖切除术缓解严重感染。适用于形成脓肿或囊肿的病例,需配合影像学检查评估骨质破坏程度。
通过X线监测愈合情况,早期发现复发迹象。治疗后3-6个月需复查根尖周病变吸收程度,必要时调整治疗方案。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物,保持口腔卫生,出现剧烈疼痛或面部肿胀需及时复诊。