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牙齿上面出现黑色东西

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牙齿上面出现黑色东西

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朱明炜主任医师北京医院

牙齿上出现黑色物质可能由外源性色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙等原因引起，可通过洁牙、补牙、药物美白等方式处理。
1. 色素沉积
长期饮用咖啡茶饮或吸烟可能导致牙面附着色素斑块。日常使用含焦磷酸盐的牙膏刷牙，必要时进行超声波洁牙。
2. 龋齿初期
牙釉质脱矿形成的黑点可能是早期龋坏。可能与高糖饮食、清洁不足有关，表现为局部粗糙感。需采用氟化钠凝胶局部涂抹，严重时需树脂充填。
3. 牙结石堆积
龈缘处的黑色硬质沉积物多为龈下结石。与牙菌斑钙化有关，常伴随牙龈出血。需进行龈下刮治，配合使用氯己定含漱液控制炎症。
4. 四环素牙
儿童期服用四环素类药物导致的牙本质着色。表现为带状或弥漫性灰黑色，可通过冷光美白或贴面修复改善。
建议减少深色饮食摄入，每日使用巴氏刷牙法清洁，每半年接受一次口腔检查，发现异常色素沉着及时就诊处理。

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