排便带血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、消化道溃疡等疾病引起,早期表现为便后滴血,进展期可能出现暗红色血便,严重时伴随呕血或黑便。
痔疮是直肠静脉丛曲张导致的常见疾病,表现为排便时鲜红色血液附着于粪便表面,可通过温水坐浴缓解症状,药物可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。
肛裂由硬便擦伤肛管皮肤引起,排便时伴刀割样疼痛和少量鲜血,建议增加膳食纤维摄入软化粪便,药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
结肠息肉可能与长期炎症刺激有关,表现为无痛性间歇出血,通常需肠镜下切除治疗,伴随症状包括腹痛和排便习惯改变。
胃十二指肠溃疡多与幽门螺杆菌感染相关,呕血或黑便是典型症状,需进行抑酸治疗,药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁片、胶体果胶铋。
出现血便建议记录出血颜色和量,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科或肛肠科就诊明确病因。