男性膀胱肿瘤多数情况下可以治愈,具体取决于肿瘤分期、病理类型和治疗方案。早期膀胱肿瘤通过经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱灌注化疗等治疗手段治愈率较高,中晚期需结合根治性膀胱切除术、放化疗等综合治疗。
非肌层浸润性膀胱癌可通过经尿道肿瘤电切术彻底切除,术后配合卡介苗、表柔比星等膀胱灌注化疗药物降低复发概率,五年生存率超过80%。
肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术,联合顺铂、吉西他滨等新辅助化疗可提高手术效果,术后可能需尿流改道重建泌尿系统功能。
已发生远处转移的患者可采用PD-1抑制剂、紫杉醇等全身化疗方案控制病情,部分患者通过免疫治疗可获得长期带瘤生存。
所有患者术后均需定期进行膀胱镜检和影像学复查,发现复发时可重复电切或采用光动力治疗等保留膀胱的治疗手段。
建议确诊后立即由泌尿外科制定个体化治疗方案,治疗期间保持均衡饮食并戒烟限酒,术后坚持随访监测可显著提高治愈率。