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男生不育有哪些表现

男，50岁

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男生不育有哪些表现

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

男性不育的常见表现包括精液异常、性功能障碍、睾丸异常、激素水平紊乱等，可能伴随射精障碍或生殖系统炎症。
1. 精液异常
精液量少、精子浓度低或活力不足是典型表现，可能与精索静脉曲张、生殖道感染有关，需通过精液分析确诊，可遵医嘱使用左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等药物改善精子质量。
2. 性功能障碍
勃起障碍或射精困难直接影响生育，常见于心理压力或糖尿病等慢性病，建议心理咨询联合药物治疗，如西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂。
3. 睾丸异常
睾丸体积缩小、隐睾或触痛提示生精功能受损，可能与腮腺炎性睾丸炎或染色体异常相关，需超声检查评估，严重者需手术矫正。
4. 激素紊乱
睾酮水平低下伴随体毛减少、乳房发育，多由垂体病变或先天性腺发育不良导致，需内分泌治疗如十一酸睾酮、绒促性素等药物调节。
建议避免高温环境及吸烟饮酒，规律作息并适量补充锌、硒等微量元素，若备孕超过1年未果应尽早就医排查病因。

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