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月经没来为什么会流血

女，51岁

病情描述:

月经没来为什么会流血

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冷启刚主任医师山东省立医院

非月经期阴道出血可能与激素波动、子宫内膜病变、生殖系统炎症或妊娠相关疾病有关。
1、激素波动
排卵期出血属于生理现象，由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落，通常持续2-3天，无须特殊治疗。
2、子宫内膜病变
子宫内膜息肉或增生可能引起不规则出血，常伴有经量增多，可通过超声检查确诊，必要时行宫腔镜手术切除。
3、生殖系统炎症
宫颈炎或子宫内膜炎可能导致接触性出血，伴随分泌物异常，需进行病原体检测后使用抗生素治疗。
4、妊娠相关
先兆流产或宫外孕早期可能出现少量出血，需通过血HCG检测和超声明确诊断，根据具体情况采取保胎或手术治疗。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动，及时妇科检查排除器质性病变，必要时可遵医嘱使用黄体酮等药物调节周期。

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