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脑溢血术后肺部感染怎么办

男，60岁

病情描述:

脑溢血术后肺部感染怎么办

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王星光副主任医师山东省立医院

脑溢血术后肺部感染可通过加强呼吸道护理、抗生素治疗、物理排痰、营养支持等方式干预。肺部感染通常由误吸、卧床时间长、免疫力下降、院内病原体感染等原因引起。
1、加强呼吸道护理
术后需抬高床头30度防止误吸，定时翻身拍背促进痰液排出，使用生理盐水雾化稀释分泌物。护理人员需严格执行手卫生。
2、抗生素治疗
感染可能与铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等有关，表现为发热、脓痰。可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用美罗培南等广谱抗生素。
3、物理排痰
采用振动排痰仪辅助排痰，每日进行2次体位引流。痰液黏稠者可配合乙酰半胱氨酸雾化吸入，帮助降低痰液黏稠度。
4、营养支持
感染期机体处于高代谢状态，需保证每日30kcal/kg热量摄入。优先选择肠内营养制剂，必要时补充白蛋白制剂纠正低蛋白血症。
术后需每日评估肺部啰音、氧合指数等指标，出现呼吸急促或血氧下降时需及时复查胸部CT。康复期可进行吹气球训练改善肺功能。

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气胸好了还会胸闷吗

气胸最典型的症状就是胸闷，气短，咳嗽等等。虽然经过手术之后，气胸是可以治疗好的。而且它的所有的症状这都不会出现。可是，这种疾病因为恢复期间没有注意，或者生活习惯和饮食习惯的影响，都会造成气胸复发。胸闷就是最典型的表现。所以，如果气胸好了之后还会胸闷，就要考虑一下是不是气胸复发了。

胸口痛是什么原因

有一些人在做完运动以后，会出现胸口痛的症状，还有一些人在日常生活中会突然出现胸口痛，一定不能忽视，要找到原因好好解决，胸口痛可能是主动脉夹层问题，气胸，心绞痛，心肌梗死等原因造成的。

气胸需要注意什么

气胸患者务必要注意：首先，手术后必须修养2个星期到4个星期；其次，必须保持大便畅通；再者，必须戒烟，补充不够的营养；再次，必须持续观察患者的情况；还有，不可以发生强烈咳嗽；最后，倘若剧烈胸痛，需要使用止痛剂。

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气胸是现在很多人都容易发作的一种病症，它往往会给人的身体带来较大的危害。而想要针对该病症做好相关的预防工作的话，首先就要了解其发病的主要原因。比较常见的导致人身体发作气胸这种疾病的原因有胸部外伤、支气管病症、肺大泡以及气道梗阻等。

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气胸的出现需要通过手术的方式来控制，而在接受手术之后，也需要注意日常的防护措施，应该保持情绪的稳定，多注意日常的饮食，避免拉扯引流管，同样也需要注意运动，做好十足的保暖措施，以免病情反复的发作，造成不必要的危害。

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