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新生儿单纯疱疹病毒感染怎么治疗

男，1岁

病情描述:

新生儿单纯疱疹病毒感染怎么治疗

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李艳梅副主任医师沈阳市红十字会医院

新生儿单纯疱疹病毒感染可通过抗病毒治疗、支持治疗、皮肤护理、并发症管理等方式治疗。该病主要由母婴垂直感染、接触传播、免疫功能低下、皮肤黏膜屏障受损等原因引起。
1、抗病毒治疗
阿昔洛韦静脉滴注是首选治疗方案，严重感染可联合使用更昔洛韦或膦甲酸钠。抗病毒治疗需持续10-21天，脑炎患者需延长疗程至21天以上。
2、支持治疗
维持水电解质平衡，必要时给予静脉营养支持。对于呼吸衰竭患者需机械通气，惊厥发作时使用苯巴比妥控制症状。
3、皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，疱疹局部可外用阿昔洛韦软膏。避免搔抓导致继发感染，严重皮损需使用无菌敷料覆盖。
4、并发症管理
合并细菌感染时需根据药敏结果选用抗生素，肝功能异常需保肝治疗。弥散性血管内凝血需及时输注血小板和凝血因子。
家长需密切观察患儿体温、进食和精神状态变化，严格遵医嘱用药，定期复查肝肾功能。母乳喂养母亲如存在活动性疱疹病灶应暂停哺乳。

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