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月经老是不走什么原因

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月经老是不走什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经淋漓不尽可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1. 内分泌失调
长期压力或过度减肥可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长。建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等药物调节周期。
2. 子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮、桂枝茯苓胶囊控制，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
3. 子宫内膜息肉
雌激素水平过高可能诱发息肉生长，表现为不规则出血。宫腔镜检查可明确诊断，息肉摘除术是根治方法，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4. 凝血异常
血小板减少或维生素K缺乏可能影响凝血功能，导致经血难止。需完善凝血四项检查，确诊后使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药，严重者需输注血小板。
日常避免生冷饮食，经期注意腹部保暖，出血超过10天或伴头晕乏力应及时妇科就诊。

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