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三个月的宝宝不拉屎怎么办

男，43岁

病情描述:

三个月的宝宝不拉屎怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

三个月宝宝不排便可能与喂养不当、胃肠功能未成熟、乳糖不耐受或先天性巨结肠有关，可通过调整喂养方式、腹部按摩、补充益生菌或就医干预缓解。
1、喂养不当
配方奶冲泡过稠或母乳妈妈饮食高蛋白低纤维，导致宝宝消化负担加重。建议家长按比例冲调奶粉，母乳妈妈增加蔬菜水果摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒或双歧杆菌三联活菌散。
2、胃肠发育迟缓
婴儿肠道蠕动功能尚未完善，可能出现暂时性排便困难。家长需每日顺时针按摩宝宝腹部，做蹬自行车动作辅助肠蠕动，症状持续可咨询医生使用开塞露（儿童型）、甘油栓或小麦纤维素颗粒。
3、乳糖不耐受
部分宝宝对母乳或奶粉中乳糖消化能力不足，表现为腹胀便秘。家长需观察是否伴随哭闹呕吐，确诊后可遵医嘱更换无乳糖配方奶，配合服用胰酶肠溶胶囊、布拉氏酵母菌散或蒙脱石散。
4、器质性疾病
先天性巨结肠等疾病会导致顽固性便秘，常伴有呕吐、体重不增。家长发现宝宝超过5天未排便或粪便带血时，需立即就医排查，可能需进行肛门直肠测压或手术治疗。
日常可让宝宝多趴卧活动，母乳喂养母亲保持饮食均衡，配方奶喂养注意按需补充温水，出现异常哭闹、拒食等情况及时儿科就诊。

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