湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、环境刺激物接触、免疫异常反应等原因引起,可通过保湿修复、抗炎治疗、避免诱因、免疫调节等方式缓解。
特应性体质是湿疹的重要诱因,患者常伴有过敏性鼻炎或哮喘家族史。建议使用含神经酰胺的保湿霜,可遵医嘱短期外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。
皮肤角质层结构异常导致水分丢失,肥皂等清洁剂会加重损伤。应选用无皂基沐浴露,配合凡士林厚涂,严重时需使用复方甘草酸苷片、氯雷他定或西替利嗪。
尘螨、花粉等过敏原及汗液浸渍均可诱发,表现为红斑伴剧烈瘙痒。需穿戴纯棉衣物,环境湿度保持在50%左右,急性发作期可用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或曲安奈德软膏。
Th2细胞过度活化导致IL-4等细胞因子分泌异常,常见于慢性湿疹患者。需进行过敏原检测,中重度患者可考虑使用度普利尤单抗、环孢素或甲氨蝶呤等系统治疗。
湿疹患者应避免过度洗浴,洗澡水温不超过38摄氏度,日常可补充维生素D和Omega-3脂肪酸,穿着透气衣物减少摩擦刺激。