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孕妇胆汁淤积会不会起疙瘩

女，27岁

病情描述:

孕妇胆汁淤积会不会起疙瘩

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

孕妇胆汁淤积可能引起皮肤瘙痒，但通常不会直接导致疙瘩。皮肤表现可能与胆汁酸沉积、抓挠继发感染或妊娠特异性皮肤病有关。
1、胆汁酸刺激
胆汁酸升高刺激皮肤神经末梢引发瘙痒，反复抓挠可能导致皮肤破损。建议孕妇避免搔抓，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、熊去氧胆酸胶囊、地奈德乳膏缓解症状。
2、妊娠期肝内胆汁淤积
妊娠激素变化导致胆汁排泄障碍，表现为手掌脚底瘙痒，严重时可能出现抓痕。需监测肝功能，医生可能建议使用腺苷蛋氨酸、苯巴比妥片或维生素K注射液。
3、妊娠痒疹
妊娠期特发性皮肤病可表现为红色丘疹，多与免疫调节异常有关。家长需保持皮肤清洁湿润，医生可能开具氯雷他定片、葡萄糖酸钙注射液或丁酸氢化可的松乳膏。
4、继发感染
皮肤屏障受损可能合并细菌感染形成脓疱。家长注意观察皮温升高或渗液，需医生评估后使用莫匹罗星软膏、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素分散片。
孕妇出现皮肤异常应及时产科就诊，避免使用过热洗澡水，选择棉质透气衣物，控制高脂饮食以减少胆汁分泌负担。

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