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孕30周胆囊不充盈怎么治疗

女，25岁

病情描述:

孕30周胆囊不充盈怎么治疗

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

孕30周胆囊不充盈可通过调整饮食、药物治疗、超声监测、必要时手术干预等方式处理。该症状通常由妊娠激素影响、胆汁淤积、胆囊收缩功能减弱、胆结石等因素引起。
1、调整饮食
减少高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维和水分，少量多餐减轻胆囊负担。妊娠期胆汁分泌变化可能导致胆囊排空延迟。
2、药物治疗
在医生指导下使用熊去氧胆酸改善胆汁淤积，腺苷蛋氨酸保护肝功能，头孢类抗生素预防感染。药物需严格评估妊娠安全性。
3、超声监测
定期进行肝胆超声检查评估胆囊充盈状态，排除胆泥沉积或结石形成。妊娠中晚期子宫增大可能压迫胆道系统。
4、手术干预
如合并急性胆囊炎或胆管梗阻，需多学科评估后行胆囊穿刺引流或腹腔镜手术。妊娠期手术风险较高需谨慎选择时机。
建议孕妇保持左侧卧位改善脏器压迫，出现持续性右上腹痛或黄疸需立即就医。定期产检监测肝功能指标。

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