肝上有结节可通过定期复查、影像学检查、穿刺活检、手术切除等方式处理。肝结节可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤、肝癌等原因引起。
体积较小且无恶性特征的结节建议每3-6个月复查超声,生理性结节通常无须特殊治疗,日常避免饮酒及肝毒性药物。
增强CT或MRI可明确结节性质,若伴随腹痛、消瘦等症状可能与肝血管瘤有关,确诊后可选择介入栓塞治疗。
高度怀疑恶性时需进行病理检查,肝腺瘤可能与长期避孕药使用相关,确诊后需手术切除并停用激素类药物。
直径超过3厘米或快速增大的结节需手术,肝癌患者需结合靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等进行综合治疗。
发现肝结节后应限制高脂饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品,避免剧烈运动导致结节破裂风险。