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吃阿奇霉素拉肚子怎么回事

男，52岁

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吃阿奇霉素拉肚子怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

吃阿奇霉素拉肚子可能与药物刺激、肠道菌群紊乱、过敏反应、合并胃肠疾病等原因有关。阿奇霉素常见不良反应包括腹泻、腹痛等，通常可通过调整用药、补充益生菌、抗过敏治疗、对症处理胃肠疾病等方式缓解。
1、药物刺激：
阿奇霉素直接刺激胃肠黏膜导致腹泻，表现为用药后短暂水样便。建议饭后服药减轻刺激，严重时可遵医嘱换用罗红霉素或克拉霉素。
2、菌群紊乱：
抗生素破坏肠道正常菌群引发腹泻，多伴随腹胀。可配合双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌等益生菌调节，避免与抗生素同服。
3、过敏反应：
少数人对阿奇霉素过敏出现腹泻伴皮疹，需立即停药。可遵医嘱使用氯雷他定抗过敏，必要时换用头孢克肟等替代药物。
4、胃肠疾病：
原有胃炎或肠易激综合征患者服药后症状加重。需治疗原发病，如奥美拉唑抑制胃酸，蒙脱石散保护肠黏膜。
腹泻期间注意补充水分和电解质，避免油腻食物。若出现血便、持续发热或脱水症状需及时就医。

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