肝硬化的病人出现凝血功能障碍,主要与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进、血小板数量下降、纤溶系统异常等原因有关。
肝脏是合成多种凝血因子的主要场所,肝功能受损时凝血因子生成不足,直接影响凝血过程。
肝硬化导致门静脉高压,脾脏淤血肿大,对血小板的破坏增加,使血小板数量明显减少,影响止血。
肝脏清除纤溶酶原激活物的能力下降,纤溶活性增强,已形成的血凝块容易被溶解,导致出血倾向。
胆汁分泌受阻影响脂溶性维生素K的吸收,而维生素K依赖的凝血因子合成不足,加重凝血障碍。
肝硬化病人日常应注意避免碰撞,保持皮肤黏膜完整,饮食上选择软烂易消化食物,建议定期复查凝血功能,遵医嘱补充维生素K或输注凝血因子。