慢性心力衰竭治疗主要包括生活方式调整、药物治疗、器械治疗和手术治疗四种方式,具体方案需根据患者心功能分级及病因制定。
限制钠盐摄入每日不超过5克,控制液体摄入量,戒烟戒酒,适度进行有氧运动如步行或骑自行车,体重监测每周至少3次。
常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯,利尿剂如呋塞米可缓解水肿症状。
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,这两种器械需通过手术植入。
冠状动脉旁路移植术改善心肌供血,心脏移植适用于终末期患者,瓣膜修复或置换术可纠正血流动力学异常。
建议定期监测血压、心率和体重变化,出现呼吸困难加重或下肢水肿时应及时复诊调整治疗方案。