大便出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠癌等原因引起,早期表现为便后滴血,进展期可能出现持续出血或血便混合,需结合伴随症状判断病因。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,表现为便后鲜血滴落或手纸带血,可通过温水坐浴缓解,药物可选复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,排便时剧痛伴少量鲜红血迹,建议增加膳食纤维摄入,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜增生可能引发无痛性间歇出血,通常需肠镜下切除,伴随症状包括排便习惯改变,药物止血可用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉。
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便或黏液血便,常伴体重下降和腹痛,需手术联合放化疗,诊断前禁用止血药物以免掩盖病情。
出现持续出血、贫血或排便习惯改变时需及时消化内科就诊,日常避免辛辣刺激饮食,保持规律作息有助于胃肠功能恢复。