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有核红细胞增多是什么原因引起的

女，27岁

病情描述:

有核红细胞增多是什么原因引起的

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王相华主任医师山东省立医院

有核红细胞增多可能由生理性代偿、缺氧刺激、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等原因引起，需结合实验室检查明确病因。
1、生理性代偿：
新生儿或高原居民可能出现生理性有核红细胞增多，属于正常代偿反应，无须特殊治疗，定期监测血常规即可。
2、缺氧刺激：
慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等导致长期缺氧，刺激骨髓释放有核红细胞，需针对原发病进行氧疗或手术治疗。
3、骨髓增生异常：
骨髓增生异常综合征可能导致未成熟红细胞释放入血，常伴随贫血和出血倾向，需使用来那度胺或阿扎胞苷等药物干预。
4、溶血性贫血：
遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性溶血时，骨髓代偿性释放有核红细胞，可选用泼尼松、环孢素或进行脾切除术治疗。
建议出现有核红细胞增多时完善骨髓穿刺、基因检测等检查，避免剧烈运动并保证铁和叶酸的膳食摄入。

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