胆囊炎的检查项目主要有腹部超声、血液检查、CT扫描、核磁共振胆胰管成像。根据症状严重程度和疑似并发症,医生会选择合适的检查方式。
腹部超声是胆囊炎首选的无创检查,可观察胆囊壁增厚、胆结石或胆汁淤积。急性胆囊炎可见胆囊增大伴周围积液,慢性胆囊炎可能显示胆囊萎缩。
血常规可发现白细胞升高提示感染,肝功能异常可能伴随胆红素或转氨酶升高。严重感染时C反应蛋白和降钙素原水平会显著上升。
CT能清晰显示胆囊周围炎症浸润、脓肿形成等并发症。对于肥胖患者或超声结果不明确时,增强CT可评估胆囊穿孔风险。
核磁共振胆胰管成像适用于疑似胆总管结石或胆管炎患者,无需造影剂即可三维重建胆道系统,但检查时间较长且费用较高。
检查前需空腹8小时以上,避免高脂饮食干扰结果。确诊后应限制油腻食物,急性发作期须禁食并及早就医。