原发性胆汁性肝硬化是什么病
发布时间：2018-08-0864657次播放
视频内容：
原发性胆汁性肝硬化，我们也简称PBC，现在不叫原发性胆汁性肝硬化了，叫原发性胆汁性胆管炎，因为它是免疫介导的一种，以中小胆管非化脓性的炎症，而且是一个进行性的,慢性进行性的一种疾病，女性多见，而且是40到60岁以上的妇女比较多见一点。
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肝硬化晚期腹水怎么办
肝硬化晚期腹水可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂、腹腔穿刺引流、输注白蛋白、肝移植等方式治疗。肝硬化晚期腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴液回流障碍、醛固酮分泌增多、肾功能异常等原因引起。1、限制钠盐摄入肝硬化晚期腹水患...
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儿童手脚发黄挂什么科
儿童手脚发黄通常可以挂儿科、消化内科、皮肤科、肝病科、营养科等科室，家长需根据儿童的实际情况进行选择。1.儿科：手脚发黄可能是营养不良引起的，此科室是治疗儿童发育与成长中出现的疾病的科室，可以到此科室就诊。2.消化内科：手脚发黄可能患有肝炎、肝硬化等原因引起的，儿此科室主要治疗胃食管、胃、小肠等部位疾病，可以挂此科室治疗。3.皮肤科：上述症状可能是患黄疸引起的，皮肤科是治疗皮肤组织出现异常情况的科室，可以挂此科室治疗上述症状。4.肝病科：此科室是治疗肝脏疾病相关的科室，手脚发黄可能是肝硬化引起的，患者可以挂此科室治疗。5.营养科：是与营养相关的科室，手脚发黄可能是营养不足、儿童偏食、挑食等原因引起的，患者可以挂营养科治疗。若不知挂哪个科室，可在医生的指导下进行选择。
肝硬化饮食需注意些什么
肝硬化分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化。对于代偿期肝硬化患者建议高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食原则。对于失代偿期肝硬化患者如果出现了腹水，那么建议限水。对于失代偿期肝硬化患者如果出现了上消化道出血，那么建议该类患者平时吃一些容易消化细软的食物，避免生冷硬刺激性食物，更不建议饮酒。如果失代偿期肝硬化出现了肝性脑病，那么建议多吃粗纤维的食物，以利于肠道的蠕动，让肠道内部的垃圾能及时的排出体外，减少肝硬化肝性脑病的发生。
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肝硬化对肾脏的影响有哪些
肝硬化对肾脏的影响有很多，肾功能水平下降，毒素的代谢功能下降，肝肾综合征等症状。1、肝硬化患者会出现血液动力学改变，会出现门脉高压，患者会腹大如鼓。有效循环血量不足，患者会出现低血压的改变，肾脏灌注不足，从而出现肾功能水平下降。2、在肝脏功能受到损伤时，对于一些毒素的代谢功能、解毒功能也会出现下降。3、肝硬化腹水患者到了终末期，内科治疗中非常重要的就是利尿治疗，这种利尿剂如果患者出现肝肾综合征表现时，没有有效的提高血容量，肾脏会处于灌注不足的状态，而仅仅通过强效利尿也会施加对肾脏的压力，引起肾脏功能下降。
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门脉高压症是肝硬化吗
有门脉高压就一定有肝硬化，这种说法是错误的，要根据具体情况分析。门脉高压症往往是肝硬化晚期会出现的并发症，肝硬化在晚期可以出现门脉高压，还会有脾机能亢进、腹水、消化道出血等表现。但是当有一些血管性因素或者是有特殊的疾病，就不会造成患者出现肝硬化的表现，这种情况下所造成的门脉高压，主要是跟门脉高压相关的表现，比如脾亢、消化道出血或是出现腹水，但是对患者进行肝脏相关检查时，患者的肝脏是正常的，肝功能也可以是正常的，所以这种门脉高压，它并不是由于肝硬化所导致。
肝硬化血小板低如何补
肝硬化患者通常在体检或者做一些相应的血液化验时，可以发现患者出现了白细胞血小板的减少，这往往是由于肝硬化出现门脉高压，导致脾功能亢进的结果。从病因就可以知道，血小板减少往往是跟脾脏的淤血性肿大，对于产生出的白细胞血小板的破坏增多有关，所以并不是血小板的产生出现功能障碍，而是它的破坏增多。所以血小板要想补上来实际非常困难。在临床上，一般碰到血小板降低的患者，一般肝硬化都会在五六万左右的水平，通常情况不对患者做特殊干预，但是也有的患者脾功能亢进非常明显，他的血小板可能非常低，有时都不到2万，这种情况下，出现出血的风险就会明显增加。在临床上，如果患者在这种情况下需要做手术，可能就会事先给患者进行血小板的补充，比如输注一些新鲜的集采的血小板，短时间提升血小板水平，以维持手术治疗期间的血小板水平，防止出现出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低，但并没有特别典型的出血表现，也很少给患者进行血小板的输注。因为血小板的收集也非常昂贵，费用非常高，这种情况下输注后也维持不了多久，可能血小板就会继续被破坏掉。如果患者血小板低，又有慢性出血倾向时，有时也给患者使用白介素-11（吉巨芬）注射，也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代偿期或者是在代偿期相应的一些常见的临床表现，但是对于这种低的血小板，是否对它进行积极干预，要根据患者当时的情况，是否有手术的需求等进行决定。
肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水根据个人病情选择合适治疗手段，先进行病因治疗、进行抗感染治疗、手术治疗和平时的饮食生活习惯的纠正治疗等。肝硬化产生腹水的原理是多种的，主要是门静脉高压和低白蛋白血症这两个原因。门静脉高压引起腹腔内毛细血管压增高，低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，二者共同作用均可引起液体漏出，漏出的细胞、蛋白成分少，产生的腹水以漏出液为多。渗出液多为炎性液体，常见炎症引起，如腹膜炎、肿瘤等，肝癌病人的腹水多为渗出液，蛋白含量很高。一、硬化治疗主要是进行病因治疗，护肝治疗，抗纤维化治疗和处理可能合并存在的其的并发症，如出血，感染，肝性脑病，肝肾综合症等等，存在并发症，需要及时采取合适的方式处理。二、腹水治疗，首先要注意评估是否存在感染，如果存在感染，要进行抗感染治疗。如果存在低白蛋白血症，要补充白蛋白，同时合理的选择合适的利尿药物，三、如果严重的病例，可以考虑进行肝移植手术。四、日常饮食保证有足够的热量，除主食外，还需要进食大量的新鲜蔬菜和水果，以补充维生素及矿物质，微量元素。日常生活对于饮水不限制，除非是非常严重的患者，限制饮水需要医嘱，如果医生没特别嘱咐要限制患者饮水，就可以不限制。不要吃生冷油腻的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食，切忌不要吃肥肉，保持身心健康。
治疗肝硬化腹水方法
肝硬化引起腹水治疗原则是祛除疾病的原因，乙肝病毒等感染引起来的要抗病毒治疗，脂肪肝引起来的包括糖尿病，代谢综合症等，需要降糖，降脂等治疗，喝酒引起来的肝硬化，首先就是要把酒戒掉。轻中度腹水需要低盐饮食、利尿去除腹水，严重的需住院治疗。肝硬化腹水是非常严重的失代偿期的症状，患者多种原因引起出现腹胀，腹水等。轻度或中度的肝腹水，可以清淡的饮食，低盐饮食，再加上可以自发性的利尿把腹水去除，也可以利用药物进行利尿去除，顽固性的腹水，大量的腹水，需要住院治疗，给予白蛋白，还有就是腹水抽取的方式治疗。饮食以高热量，高蛋白质高，维生素容易消化的食物为主。不要喝酒，不要吃损害肝脏的食物和药物，不要吃粗糙的，坚硬的食物，少盐，饮食可以适当的补充蔬菜水果等。
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肝硬化增生结节是什么
肝硬化增生结节是反复的肝细胞变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生。肝硬化的病理特征是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成，这是典型的病理的特点。之所以出现这个情况，是由于各种原因造成的肝细胞损害，机体的异常修复就会出现一些纤维组织增生，出现假小叶，在假小叶的基础上形成了再生的结节，反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生，像肝细胞的结节样再生，它们包裹起来，使得肝脏正常的小叶结构被破坏掉，血液循环途径也发生了改变，从而在临床上会发现肝脏形态的改变。肝脏里面会形成一些结节，会有一些大结、节小结节，或者是混合性的结节，再生结节，是一种肝脏的异常增生。
肝硬化是什么引起的
病毒感染或其他肝脏损伤因素都可能导致肝硬化。肝硬化是肝脏损伤修复的标志，平时手上的伤口都是先结痂后落疤，疤痕是一个相对比较光滑的状态，事实上是由纤维细胞组成，它是一个纤维修补的状态。肝硬化也是这样的过程，各种各样的病毒感染或其他肝脏损伤因素，相当于在肝脏上不停的破坏，之后不断落疤，疤痕越来越多以后，有些疤痕就会逐渐挛缩，肝脏就会失去它原有的状态而进展成肝纤维化，甚至进展成肝硬化，进而影响到肝脏的整体功能。
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