权威问答
40岁以上女性不建议服用事后避孕药，主要与血栓风险增加、激素水平变化、基础疾病高发、药物代谢减慢等因素有关。
雌激素成分可能激活凝血系统，40岁以上女性血管弹性下降，服用后下肢静脉血栓、肺栓塞概率显著升高。可考虑使用仅含孕激素的紧急避孕药替代。
围绝经期女性激素波动剧烈，额外补充外源性激素易导致异常子宫出血、乳腺胀痛等内分泌紊乱症状。建议通过宫内节育器等非药物方式避孕。
高血压、糖尿病等慢性病在中年群体高发，事后避孕药可能干扰血糖血压控制。合并心血管疾病者禁用，健康人群也需严格评估后使用。
肝脏代谢功能随年龄减退，药物清除率下降可能导致激素蓄积，加重恶心、头痛等副作用。肥胖女性药物半衰期延长现象更为明显。
40岁以上女性应采用避孕套、结扎等长效避孕措施，使用任何激素类药物前需检测血压、肝功能及凝血功能，哺乳期女性绝对禁用事后避孕药。
2025-11-05
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