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咳嗽后背疼怎么治疗

女，39岁

病情描述:

咳嗽后背疼怎么治疗

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范文辉副主任医师马鞍山市人民医院

咳嗽后背疼可能由肌肉拉伤、胸膜炎、肺炎、脊柱病变等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、肌肉拉伤
剧烈咳嗽可能导致背部肌肉过度收缩引发牵涉痛，建议局部热敷并服用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等镇痛药物，若疼痛持续需排除肋骨骨折。
2、胸膜炎
细菌或病毒感染胸膜时可出现咳嗽伴后背刺痛，可能与结核杆菌、肺炎链球菌感染有关，通常伴随发热、呼吸受限，需使用头孢曲松、莫西沙星、利福平等抗感染治疗。
3、肺炎
肺部炎症累及胸膜时可放射至后背，常见于肺炎链球菌或支原体感染，多伴有咳痰发热，需进行氧疗并应用阿奇霉素、左氧氟沙星、氨溴索等药物控制感染。
4、脊柱病变
骨质疏松或椎间盘突出患者在咳嗽时可能诱发脊椎压迫性疼痛，需通过CT确诊后采用甲钴胺、塞来昔布等药物缓解，严重者需行椎体成形术治疗。
咳嗽期间应避免辛辣刺激食物，保持环境湿度，若疼痛持续超过一周或出现咯血需立即就诊呼吸科或骨科进一步检查。

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