孕妇破水后一般24小时内会进入产程,实际时间受到宫缩强度、胎位情况、宫颈成熟度、是否初产等因素影响。
1、宫缩强度
规律宫缩可加速产程,若宫缩乏力可能需使用缩宫素催产,破水后需持续监测胎心及宫缩频率。
2、胎位情况
头位胎儿分娩较快,臀位或横位可能延长产程,异常胎位需评估是否进行剖宫产手术。
3、宫颈成熟度
宫颈扩张3指以上产程进展较快,宫颈条件不佳时可能需使用前列腺素制剂促进宫颈软化。
4、是否初产
初产妇产程通常较长,经产妇破水后分娩速度较快,但均需警惕脐带脱垂等紧急情况。
破水后应立即平卧就医,避免剧烈活动,医生会根据胎心监护、超声检查等评估分娩方式,必要时进行紧急剖宫产。