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老公性生活时间短究竟如何诊治

男，41岁

病情描述:

老公性生活时间短究竟如何诊治

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

性生活时间短可能由心理因素、勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎等原因引起，可通过行为疗法、药物治疗、心理疏导、原发病治疗等方式改善。
1、心理因素
焦虑或压力可能导致交感神经过度兴奋，表现为射精控制力下降。建议通过认知行为疗法缓解紧张情绪，必要时可联合帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、勃起功能障碍
阴茎血流不足可能加速射精反射，通常伴随勃起硬度下降。需排查糖尿病等基础疾病，可尝试西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善勃起功能。
3、早泄
原发性早泄多与5-羟色胺受体敏感度异常有关，表现为插入后1分钟内射精。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低敏感度，达泊西汀能延长射精潜伏期。
4、慢性前列腺炎
盆腔充血可能刺激射精中枢，常伴尿频、会阴胀痛。需进行前列腺液检查，可选用坦索罗辛缓解盆腔痉挛，配合左氧氟沙星抗感染治疗。
建议伴侣共同参与治疗，避免过度关注时间指标，规律作息并加强盆底肌训练有助于整体改善。

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