原发性肾病综合征主要包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等类型。
多见于儿童,临床以大量蛋白尿和低白蛋白血症为特征,对激素治疗敏感,但缓解后易复发。
好发于青少年,表现为血尿和蛋白尿,病理可见系膜细胞增生及基质增宽,部分患者可进展至肾功能不全。
病变呈局灶分布,以足细胞损伤为主,常见于成人,对激素反应欠佳,多数患者需联合免疫抑制剂治疗。
中老年高发,以基底膜增厚和上皮下免疫复合物沉积为特点,约三分之一患者可自发缓解,部分进展为肾衰竭。
患者日常应注意低盐低脂饮食,适量摄入优质蛋白,避免劳累和感染,规律复查尿常规与肾功能,遵从医嘱调整治疗方案。