多数糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以怀孕生育,妊娠期需严格监测血糖并调整治疗方案。
1、孕前评估
糖尿病患者计划怀孕前需进行糖化血红蛋白、眼底及肾功能检查,确保血糖达标且无严重并发症。
2、血糖管理
妊娠期需采用胰岛素治疗,避免口服降糖药,每日监测空腹及餐后血糖,目标值较非孕期更严格。
3、并发症防控
重点预防妊娠高血压和巨大儿,通过营养指导控制体重增长,定期进行胎儿超声和胎心监护。
4、多学科协作
产科、内分泌科和营养科联合管理,产后需调整胰岛素用量,母乳喂养期间继续监测血糖变化。
建议孕前3个月开始补充叶酸,妊娠期保持适度运动,选择低升糖指数食物,产后定期复查糖耐量。