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大便肛门疼怎么回事

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大便肛门疼怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

大便肛门疼可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，可通过药物缓解、局部护理、手术治疗等方式改善。
1、肛裂
排便时肛门撕裂样疼痛伴少量出血，多因便秘或腹泻导致黏膜损伤。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重者需手术切除裂口。
2、痔疮
内痔脱出或外痔血栓形成时出现胀痛，与久坐、妊娠等因素相关。便后清洁后涂抹氢化可的松乳膏，口服地奥司明减轻水肿，必要时行痔疮结扎术。
3、肛周脓肿
肛门周围红肿热痛伴发热，常由细菌感染导致。需抗生素如头孢克肟控制感染，形成脓液后切开引流，避免发展为肛瘘。
4、直肠炎
排便后肛门灼痛伴随黏液便，可能与感染或炎症性肠病有关。美沙拉嗪栓剂局部抗炎，配合益生菌调节菌群，慢性患者需肠镜检查。
日常增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物，便后使用柔软纸巾清洁，疼痛持续不缓解应及时就医。

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