血红蛋白尿可能由剧烈运动、药物副作用、溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等原因引起,可通过休息观察、停药处理、输血治疗、免疫抑制剂等方式干预。
高强度运动可能导致红细胞机械性破裂,出现短暂血红蛋白尿。建议立即停止运动并补充水分,通常24小时内可自行缓解。
磺胺类、奎宁等药物可能诱发溶血反应。需立即停用可疑药物,严重时可使用地塞米松注射液、碳酸氢钠片、叶酸片等药物辅助治疗。
可能与自身免疫异常或感染有关,常伴黄疸、乏力。需进行糖皮质激素冲击治疗,可选用泼尼松片、环孢素软胶囊、人免疫球蛋白等药物。
阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性造血干细胞克隆性疾病,典型表现为晨起酱油色尿。需采用依库珠单抗注射液或进行骨髓移植治疗。
出现血红蛋白尿应避免进食蚕豆等可能诱发溶血的食物,建议完善尿常规、血常规检查明确病因,急性发作时需卧床休息。