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十二指肠溃疡怎样用药

女，38岁

病情描述:

十二指肠溃疡怎样用药

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李国胜副主任医师辽宁省人民医院

十二指肠溃疡可通过奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物治疗。十二指肠溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力等因素引起。
1、胃酸分泌过多
胃酸分泌过多会腐蚀十二指肠黏膜，导致溃疡形成。可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑抑制胃酸分泌，配合胃黏膜保护剂如硫糖铝促进溃疡愈合。
2、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是主要病因之一，会引起胃黏膜炎症和溃疡。需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾。
3、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药会损伤胃肠黏膜。应停用致溃疡药物，必要时改用选择性COX-2抑制剂如塞来昔布，同时服用米索前列醇保护黏膜。
4、精神压力
长期精神紧张会通过神经调节增加胃酸分泌。需进行心理疏导，必要时短期使用抗焦虑药物如劳拉西泮，配合H2受体拮抗剂如法莫替丁控制症状。
治疗期间需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律饮食和充足睡眠，定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。

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