跟骨骨折后多数患者不会永久性跛行,恢复情况主要与骨折类型、康复训练、治疗时机、并发症控制等因素有关。
1、骨折类型
无移位的简单骨折通过石膏固定后通常预后良好,而粉碎性骨折或涉及关节面的骨折可能影响行走功能。
2、康复训练
早期规范的踝关节活动度训练和渐进性负重练习能显著改善步态,缺乏康复锻炼可能导致关节僵硬。
3、治疗时机
伤后48小时内接受复位固定者恢复更佳,延迟治疗可能造成跟骨畸形愈合,增加跛行概率。
4、并发症控制
创伤性关节炎或跟骨增宽等并发症未及时处理可能影响行走,需通过药物或手术干预。
建议骨折愈合后逐步进行足部肌力训练,选择软底缓冲鞋减少行走冲击,定期复查评估步态恢复情况。