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输精管不通怎么办
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输精管不通怎么办
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    输精管不通可通过显微外科手术、辅助生殖技术、抗感染治疗及生活方式调整等方式治疗。输精管不通通常由先天发育异常、泌尿生殖系统感染、手术损伤及精道梗阻等原因引起。

    1、先天发育

    先天因素如输精管缺如或发育不良可导致精道梗阻,通常表现为无精子症及精液量减少。治疗可考虑显微附睾精子抽吸术联合辅助生殖技术。

    2、生殖感染

    附睾炎、前列腺炎等泌尿生殖道感染可导致输精管管腔粘连或瘢痕形成,通常表现为会阴部胀痛及射精疼痛。治疗以抗感染药物为主,需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等药物。

    3、手术损伤

    既往腹股沟疝修补术、睾丸鞘膜翻转术等盆腔手术可能误伤输精管,通常表现为术后发现精子数量进行性减少。治疗可行输精管吻合术或输精管附睾吻合术。

    4、精道梗阻

    精囊囊肿、射精管囊肿等占位性病变可压迫输精管导致梗阻,通常表现为精液量减少及果糖水平降低。治疗可选择经尿道精囊镜手术或精道造影介入再通术。

    日常注意避免久坐及高温环境,适当进行快走、游泳等有氧运动,饮食增加锌元素丰富的瘦肉、海产品及新鲜蔬菜水果摄入,有助于维护精道健康。

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