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耳朵里有声音怎么治疗

女，35岁

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耳朵里有声音怎么治疗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳朵里有声音可能由耵聍栓塞、噪声性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、耵聍栓塞：
外耳道耵聍积聚可能导致耳闷及耳鸣，需由医生使用专业工具清理，避免自行掏耳损伤鼓膜，可配合碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。
2、噪声性耳聋：
长期暴露于噪音环境会损伤毛细胞，表现为高频耳鸣伴听力下降，需远离噪音源并使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液。
3、梅尼埃病：
内耳淋巴代谢异常引发波动性耳鸣伴眩晕，急性期可用甘露醇脱水，长期可服倍他司汀调节内耳循环，严重者需鼓室注射地塞米松。
4、听神经瘤：
桥小脑角区肿瘤压迫听神经导致单侧进行性耳鸣，需通过MRI确诊，肿瘤直径超过3厘米时建议伽马刀或开颅手术切除。
日常避免佩戴耳机时间过长，控制咖啡因摄入，突发耳鸣持续超过24小时或伴随眩晕需及时就诊耳鼻喉科。

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