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支气管炎吃头孢还是阿奇霉素

病情描述:

支气管炎吃头孢还是阿奇霉素

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何洁副主任医师中日友好医院

支气管炎患者选择头孢类或阿奇霉素需根据病原体类型决定，常用药物包括头孢呋辛、头孢克洛、阿奇霉素、克拉霉素等。建议就医进行病原学检查，在医生指导下规范用药。
1、细菌感染
头孢呋辛等头孢类抗生素适用于明确细菌感染，如伴随黄脓痰、血象升高等表现。治疗需结合痰培养结果，避免滥用抗生素。
2、非典型病原体
阿奇霉素对支原体、衣原体等非典型病原体效果更佳，常见于干咳无痰、病程迁延的情况。儿童支原体肺炎多首选此类大环内酯类药物。
3、混合感染
头孢曲松联合阿奇霉素可用于疑似细菌合并非典型病原体感染。需严格评估肝肾功能，警惕抗生素相关性腹泻等不良反应。
4、过敏禁忌
青霉素过敏者禁用头孢类，可换用阿奇霉素。大环内酯类药物可能引起QT间期延长，心脏病患者慎用。
治疗期间保持充足水分摄入，避免辛辣刺激食物。慢性支气管炎患者需戒烟并接种流感疫苗，减少急性发作概率。

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