双肺下叶炎性病变可通过抗感染治疗、止咳化痰、氧疗支持、病因治疗等方式改善。该病变通常由细菌感染、病毒感染、吸入性损伤、免疫功能低下等原因引起。
细菌感染需根据痰培养结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松钠;病毒感染可应用奥司他韦等抗病毒药物。
伴有咳嗽咳痰时可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物促进痰液排出,同时保持环境湿度。
血氧饱和度低于93%时需进行鼻导管或面罩吸氧,重症患者可能需无创通气支持,同时监测动脉血气变化。
吸入性肺炎需行支气管肺泡灌洗,免疫缺陷患者需调节免疫功能,合并基础疾病如糖尿病需控制血糖水平。
治疗期间建议卧床休息,每日饮水1500毫升以上,选择高蛋白易消化饮食,恢复期可进行呼吸操训练改善肺功能。