肾衰竭可分为急性肾损伤和慢性肾脏病两大类,具体包括肾前性、肾性、肾后性急性肾损伤,以及慢性肾脏病1-5期。
因肾脏血流灌注不足导致,常见于严重脱水、失血或心功能不全,需及时补液改善循环,避免进展为肾小管坏死。
肾实质损伤所致,可能与急性肾小管坏死、肾小球肾炎等因素有关,表现为少尿、水肿,需透析或糖皮质激素治疗。
尿路梗阻引发,常见于结石、肿瘤压迫,解除梗阻后肾功能多可恢复,严重者需留置导尿管或手术干预。
根据肾小球滤过率分为5期,终末期需肾脏替代治疗,可能与糖尿病肾病、高血压肾病有关,表现为贫血、骨代谢异常。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,控制血压血糖,限制高磷高钾饮食,延缓肾功能恶化。