变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物。
1、钙通道阻滞剂:
地尔硫卓、氨氯地平、硝苯地平等药物可抑制钙离子内流,扩张冠状动脉,缓解血管痉挛。
2、硝酸酯类药物:
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物能扩张血管,改善心肌供血,快速缓解心绞痛发作。
3、β受体阻滞剂:
美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等药物可降低心肌耗氧量,但需谨慎使用以避免诱发冠状动脉痉挛。
4、抗血小板药物:
阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物可预防血栓形成,降低心肌梗死风险。
变异型心绞痛患者需严格遵医嘱用药,避免擅自调整剂量,同时注意戒烟限酒、控制血压血糖等危险因素。