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肺部多发性结节有没有事

女，26岁

病情描述:

肺部多发性结节有没有事

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宋威蓉副主任医师沈阳医学院沈洲医院

肺部多发性结节多数情况下属于良性病变，可能与陈旧性感染、粉尘接触、肉芽肿性疾病、转移性肿瘤等因素有关，需结合影像学特征及动态随访评估风险。
1、陈旧性感染
既往肺结核或肺炎愈合后可能遗留钙化结节，通常无需治疗，建议每年复查胸部CT观察变化。
2、粉尘接触
长期吸入粉尘或工业颗粒可导致尘肺性结节，脱离污染环境并配合肺泡灌洗有助于改善，需警惕合并纤维化。
3、肉芽肿性疾病
结节病等免疫性疾病可能形成多发性非干酪样肉芽肿，伴随咳嗽、乏力，可遵医嘱使用泼尼松、甲氨蝶呤等免疫调节剂。
4、转移性肿瘤
恶性肿瘤肺转移常表现为快速增长的多发结节，需结合PET-CT及原发灶排查，治疗以放化疗或靶向药物为主。
发现肺部多发性结节应戒烟并避免二手烟，定期随访中若出现结节增大或实性成分增加需及时胸外科就诊。

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