权威问答
幽门螺杆菌感染可导致慢性萎缩性胃炎，主要与细菌长期定植、胃黏膜屏障破坏、胃酸分泌异常、自身免疫反应等因素有关，可通过药物治疗、饮食调整、定期复查等方式干预。
幽门螺杆菌通过口口传播或粪口传播侵入胃黏膜，其分泌的尿素酶和细胞毒素会直接损伤胃上皮细胞。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾联合使用。
细菌持续刺激导致胃黏膜腺体减少或消失，伴随胃酸分泌不足。可服用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮，并补充维生素B12预防恶性贫血。
萎缩性胃炎后期可能出现低胃酸状态，影响消化功能。建议少量多餐，必要时使用胃蛋白酶合剂辅助消化，避免长期服用抑酸药物。
长期炎症可能诱发肠上皮化生或异型增生。需每年进行胃镜病理检查，发现癌前病变可考虑内镜下黏膜切除术。
日常饮食避免腌制、辛辣食物，增加新鲜蔬菜水果摄入，戒烟限酒并保持规律作息，有助于延缓病情进展。
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