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睾丸精原细胞瘤是什么原因引起的
病情描述:
睾丸精原细胞瘤是什么原因引起的
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  • 张鞾 副主任医师 江苏省中西医结合医院

    睾丸精原细胞瘤可能由遗传因素、隐睾病史、激素水平异常、睾丸发育异常等原因引起,可通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等方式治疗。

    1、遗传因素

    部分患者存在家族遗传倾向,可能与KIT基因突变有关,建议有家族史者定期进行睾丸超声筛查。治疗需根据分期选择根治性睾丸切除术联合腹膜后淋巴结清扫。

    2、隐睾病史

    未降睾丸发生恶变概率显著增高,隐睾患儿应在2岁前完成睾丸固定术。已确诊者需进行腹部CT评估转移情况,常用化疗方案包含顺铂、依托泊苷。

    3、激素水平异常

    雌激素雄激素比例失衡可能促进肿瘤发生,临床表现为无痛性睾丸肿大。治疗需检测β-HCG等肿瘤标志物,放疗对精原细胞瘤具有显著疗效。

    4、睾丸发育异常

    睾丸发育不良或睾丸微石症患者风险增高,常伴有睾丸质地变硬。早期病例可行保留睾丸组织的部分切除术,晚期需采用BEP化疗方案。

    建议避免高温环境,规律自检睾丸形态变化,治疗后每3个月复查肿瘤标志物与影像学检查,五年生存率可达95%以上。

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