多囊卵巢综合征患者并非肯定不排卵,多数患者存在稀发排卵或无排卵,但仍有自然排卵可能。
1、稀发排卵
约70%患者表现为月经周期延长,每年排卵次数少于8次,超声监测可见偶发优势卵泡发育。
2、无排卵状态
部分患者因高雄激素抑制卵泡成熟,持续处于无排卵状态,基础体温呈单相曲线,孕酮水平低下。
3、自发排卵
约20%-30%患者体重下降后可能恢复规律排卵,尤其BMI降至正常范围时卵巢功能可改善。
4、诱发排卵
通过药物诱导可使80%以上患者排卵,常用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物需在医生指导下使用。
建议定期监测排卵情况,通过生活方式调整结合医疗干预改善生育能力,避免自行使用促排卵药物。